uy » Chevrolet

Kesariya bo'limi qilish kerakmi. Kesariya bo'limi: operatsiyaga tayyorgarlikdan kasalxonadan chiqishgacha Kesariyani o'zim tanlay olamanmi?

Kesariya bilan tug'ilish bugungi kunda dunyoga chaqaloqni olib kelishning hozirgi usuli hisoblanadi. Ushbu amaliyot juda ko'p kamchiliklarga ega bo'lishiga qaramay (masalan, yangi tug'ilgan chaqaloqning tashqi muhitga moslashuvining pastligi, ona uchun qiyin tiklanish davri), ba'zi hollarda bu ajralmas hisoblanadi. Biz jarrohlik aralashuvisiz ona va (yoki) uning chaqalog'i muqarrar ravishda o'ladigan vaziyatlar haqida gapiramiz. Sezaryen uchun ko'rsatmalar haqida keyinroq gaplashamiz.

Tabiiy tug'ilish har doim ustuvor bo'lgan va shunday bo'ladi: tabiat g'oyasiga ko'ra, yangi hayotning tug'ilishida faqat ikkitasi - ona va bola ishtirok etishi kerak. Ammo shifokorlar muqaddas marosimga aralashishdan tortinmadilar va agar ayol fiziologik sabablarga ko'ra o'z-o'zidan tug'a olmasa, unga qanday yordam berishni aniqladilar. Ma'lumki, akusherlik uchun qorin old devorini kesish amaliyoti uzoq o'tmishda o'zlashtirila boshlagan. Qadimgi Yunoniston afsonalaridan ma'lumki, Asklepiy va Dionis onalari tug'ish paytida vafot etganlarida sun'iy ravishda tug'ilganlar. 16-asrgacha. bu etkazib berish usuli sezaryen operatsiyasi deb ataldi va bizga tanish bo'lgan atama faqat 1598 yilda paydo bo'ldi.

Ushbu operatsiyani qirollik tug'ilishi deb atalishini tez-tez eshitishingiz mumkin. Darhaqiqat, lotin tilida "kesariya" "qirollik" deb tarjima qilinadi va "sectio" "kesish" degan ma'noni anglatadi. Bugungi kunda kontseptsiya biroz buzilgan: ba'zilarning fikricha, jarrohlik skalpel yordamida o'zlarini malika deb hisoblaydigan ayollar - to'liq behushlik va o'zlarining zarracha harakatlarisiz tug'adilar. Operatsiya asosan tabiiy tug'ilish imkoniyati bo'lmagan taqdirda qo'llanilishiga qaramay, sezaryenni ko'rsatmalarsiz ishlatish mumkinmi degan savol ko'plab ayollar tomonidan shifokorlarga so'raladi.

Ba'zi Evropa mamlakatlarida ayol qanday tug'ilishini o'zi hal qiladi. Rossiyada shifokorlar faqat ko'rsatmalarga ko'ra sezaryen o'tkazish zarurligini ta'kidlaydilar, ammo jiddiy sabablar bo'lmasa, jarrohlik amaliyotini "suiiste'mol qilishni" taqiqlovchi rasmiy qonun yo'q. Ehtimol, shuning uchun ba'zi homilador onalar etkazib berishning ushbu usulini tanlashadi.

Sezaryen uchun ko'rsatmalar ro'yxati

Operatsiya uchun asoslar mutlaq va nisbiydir:

  • ular tug'ruqdagi ayol va uning bolasining hayoti xavf ostida bo'lsa, mutlaq ko'rsatkichlar haqida gapirishadi. Bunday holatda shifokorlarning tanlovi yo'q va faqat bitta yo'l bor - jarrohlik aralashuvi;
  • Biz ayolning o'zi bola tug'ishi mumkin bo'lgan nisbiy ko'rsatkichlar haqida gapiramiz, ammo ba'zi asoratlarni rivojlanish xavfi hali ham mavjud. Keyin shifokorlar ijobiy va salbiy tomonlarini tortishadi, so'ngra etkazib berish usuli bo'yicha yakuniy qaror qabul qilishadi.

Homila yoki onalik sabablarga ko'ra favqulodda vaziyatlar ham mavjud bo'lib, shifokorlar tabiiy tug'ilish jarayonini tezda operativ tug'ilishga o'zgartiradilar.

Sezaryen uchun mutlaq ko'rsatkichlar

Rejalashtirilgan sezaryen uchun ko'rsatmalar sifatida ko'plab omillarni aniqlash mumkin.

Juda tor tos suyagi.

Bunday anatomik xususiyat bilan tug'ilish jarayoni suyakning qanchalik torayganligiga bog'liq. Shunday qilib, 3 - 4 dan ortiq daraja tug'ruq paytida ayol va chaqaloq uchun salbiy oqibatlarga olib keladigan xavflidir. Tor tos suyagi tug'ruqdagi bunday asoratlar bilan bog'liq:

  • kasılmaların susayishi;
  • amniotik suyuqlikning muddatidan oldin yorilishi;
  • homilaning intrauterin infektsiyasi;
  • endometrit va chorioamnionitning rivojlanishi;
  • bachadondagi bolaning kislorod ochligi.

Tor tos suyagi bilan tug'ruq paytida ayolning urinishlari tufayli quyidagilar yuzaga kelishi mumkin:

  • bachadon yorilishi;
  • tug'ish paytida chaqaloqning shikastlanishi;
  • tos suyagi bo'g'imlarining shikastlanishi;
  • genitouriya va ichak traktida oqma paydo bo'lishi;
  • tug'ruqdan keyin kuchli qon ketish.

Yo'ldoshning ichki o'simtasining bir-biriga yopishishi.

Odatda, platsenta bachadonda, uning orqa yoki old devorida joylashganida, hech qanday muammo yuzaga kelmaydi. Agar bola o'rindig'i juda past bo'lsa, u ichki OSni to'liq qoplaydi va shunga mos ravishda bolaning tabiiy ravishda chiqishini istisno qiladi. To'liq bo'lmagan, lateral yoki marginal qoplama bo'lsa, xuddi shunday qiyinchiliklar paydo bo'ladi. Bunday holda, qon ketish kasılmalar paytida boshlanishi mumkin, uning intensivligi shifokorlar taxmin qila olmaydi.

Oddiy joylashgan platsentaning muddatidan oldin ajralishi.

Agar platsenta muddatidan oldin eksfoliatsiya qilinsa, turli shakllarda bo'lishi mumkin bo'lgan qon ketish boshlanadi. Yopiq qon ketish bilan bachadon devori va yo'ldosh o'rtasida ko'rinadigan belgilarsiz qon to'planadi, ochiq qon ketish bilan jinsiy yo'ldan qon chiqariladi. Aralash qon ketish - ochiq va yopiq shakllarning kombinatsiyasi. Ona va bolaning hayotiga tahdid soladigan muammo shoshilinch sezaryen yordamida hal qilinadi.

Bachadonning yorilishi.

Ushbu xavfli vaziyatda nima uchun sezaryen amalga oshirilganligi haqidagi savolga javob aniq bo'ladi. Operatsiyasiz ona ham, bola ham o'ladi. Bachadon yorilishining sababi katta homila, tajribasiz akusherning harakatlari, kelajakdagi ona itarib yuboradigan kuchning noto'g'ri taqsimlanishi bo'lishi mumkin.

Noto'g'ri tikuv.

Har qanday jarrohlik operatsiyasidan keyin bachadonda g'ayritabiiy chandiq qolsa, akusherlik uchun sezaryen o'tkaziladi. Ultratovush paytida chandiqning xususiyatlari haqida bilib oling.

Bachadonda ikki yoki undan ortiq chandiqlar.

Bachadondagi ikki yoki undan ortiq operatsiya tabiiy ravishda bola tug'ilishi uchun jiddiy to'siqdir. Oddiy etkazib berish bilan, operatsiyadan keyingi chandiqlar joyida ko'z yoshlari paydo bo'lishi mumkin. Aytgancha, operativ tug'ilishlar soni ham cheklangan. Sezaryenni necha marta qilish mumkinligi haqidagi savolga javob berib, shifokorlar bir ovozdan - sog'liq uchun jiddiy xavf tug'dirmasdan, ayollar butun hayoti davomida ikkita sezaryenni amalga oshiradilar. Alohida holatlarda, jiddiy sabablar mavjud bo'lsa, uchinchi operatsiyani bajarish mumkin.

Konvulsiv tutilishlarni samarasiz davolash.

Kech toksikoz bilan, ba'zi hollarda, konvulsiyalar paydo bo'ladi, bu esa ayolni komaga tushiradi. Agar bunday holatning terapiyasi muvaffaqiyatsiz bo'lsa, ular ikki soat ichida shoshilinch sezaryenga murojaat qilishadi, aks holda tug'ruqdagi ayol bola bilan birga o'ladi.

Homiladorlik paytida og'ir kasallik.

Biz sezaryen o'tkaziladigan holatlarni sanab o'tamiz:

  • yurak kasalligi;
  • o'tkir bosqichda asab tizimining kasalliklari;
  • og'ir kurs bilan qalqonsimon bez kasalligi;
  • bosimning buzilishi bilan bog'liq kasalliklar;
  • qandli diabet;
  • ko'z jarrohligi yoki og'ir miyopi.

Bachadon va tug'ilish kanalining rivojlanishidagi anomaliyalar.

Bachadonning zaif kontraktil faolligi va tug'ilish kanalining obstruktsiyasi tufayli bola oldinga siljish imkoniyatidan mahrum, shuning uchun u tashqi yordamga muhtoj. Bu holat ko'pincha tug'ilish kanali bilan qoplangan tos a'zolarida o'smalarning mavjudligi bilan bog'liq.

kech homiladorlik.

Yoshi bilan vaginaning mushaklari kamroq elastik bo'lib qoladi, bu mustaqil tug'ilish bilan jiddiy ichki ko'z yoshlari bilan to'la. Bu tug'ruqdagi ayolning barcha sog'lig'i ko'rsatkichlari normal bo'lsa ham, sezaryen qilishingiz mumkin bo'lgan holatlardan biridir.

Sezaryen uchun nisbiy ko'rsatkichlar

  • Tor tos suyagi.

Kesariyaning bu sababi tabiiy tug'ilish paytida, shifokor homila boshining atrofi tos bo'shlig'ining o'lchamiga mos kelmasligini ko'rganida aniqlanadi. Bu chaqaloq juda katta bo'lsa yoki mehnat faoliyati juda zaif bo'lsa sodir bo'ladi.

  • Tos suyaklarining divergentsiyasi.

Har bir kelajakdagi ona bu hodisaga duch keladi. Tos suyaklarining ajralib chiqishi pubik mintaqadagi og'riqlar, shishish, yurishdagi o'zgarishlar va yurish paytida bosish tovushlari bilan ifodalanadi. Ammo agar tos suyaklari etarlicha kengaymasa va bunga qo'shimcha ravishda, ayolning fiziologik jihatdan tor tos suyagi va katta homila bo'lsa, sezaryen muqarrar.

  • Zaif mehnat faoliyati.

Agar tug'ruq paytida ayolning ish kuchi kam bo'lsa, jarayonni rag'batlantirish uchun uning xomilalik qovugi sun'iy ravishda teshiladi. Biroq, tabiiy etkazib berishni faollashtirish uchun bunday chora etarli bo'lmasa ham, sezaryenni amalga oshirish to'g'risida qaror qabul qilinadi. Bu yagona chiqish yo'li, aks holda bola tug'ish paytida bo'g'ilib qoladi yoki jiddiy jarohat oladi.

  • Kechiktirilgan homiladorlik.

Operatsiya tug'ruqning muvaffaqiyatsiz indüksiyasi, zaif kasılmalar, homilador ayolda ginekologik muammolar mavjudligi va o'tkir bosqichdagi kasalliklar uchun ko'rsatiladi.

  • Sun'iy urug'lantirish yoki uzoq muddatli bepushtlikdan keyingi homiladorlik.

Agar ayol ko'plab muvaffaqiyatsiz urinishlardan so'ng homilador bo'lib, bola tug'ishga muvaffaq bo'lsa, shifokorlar tug'ish usuli to'g'risida qaror qabul qilishlari uchun u ko'rsatmalarning to'liq tashxisidan o'tadi. Agar tug'ruqdagi ayol o'tmishda abort, o'lik tug'ilish yoki homiladorlikning o'z-o'zidan uzilishi holatlari bo'lgan bo'lsa, u sezaryen bo'ladi.

  • Gipoksiya yoki intrauterin o'sishning kechikishi.

Bunday holda, kelajakdagi ona ham operatsiya qilinadi. Bunday ko'rsatkichlar uchun rejalashtirilgan sezaryen qancha vaqt davomida amalga oshirilganligi haqidagi savol, bolaning qancha vaqt kislorod olmaganligiga va bu muammoni dori-darmon bilan davolash yordamida hal qilinganligiga bog'liq.

Bundan tashqari, agar kamida bitta omillar mavjud bo'lsa, tug'ruq paytida ayol sun'iy tug'ilishga ega bo'ladi:

  • pubik varikoz tomirlari;
  • katta meva;
  • pishmagan bachadon bo'yni;
  • ko'p homiladorlik.

Sezaryen uchun sabablar bolaning manfaatlariga bog'liq

Agar onaning o'zida jarrohlik aralashuvi uchun hech qanday sabab bo'lmasa, lekin homilada ular mavjud bo'lsa, etkazib berish operativ bo'ladi. Ko'rsatkichlar bo'lishi mumkin:

  • chaqaloqning noto'g'ri pozitsiyasi. Agar chaqaloq boshi onaning tos suyaklarigacha bo'lsa, hamma narsa tartibda. Xomilaning boshqa har qanday pozitsiyasi normadan og'ish deb hisoblanadi. Bu, ayniqsa, erkak chaqaloqlar uchun xavflidir: noto'g'ri holatda bo'lish va onaning hali kengaytirilmagan tug'ilish kanali bo'ylab harakatlanish, o'g'il bolalar moyaklardan o'tishi mumkin, bu esa bepushtlikka olib keladi. Haddan tashqari bosim va bolaning boshidan azob chekish;
  • gipoksiya. Tashxislangan kislorod tanqisligi bilan zudlik bilan operatsiya ko'rsatiladi, aks holda kasılmalar faqat chaqaloqning farovonligini yomonlashtiradi va u bo'g'ilib qolishi mumkin;
  • kindik ichakchasidagi prolapsa. Ushbu patologiya bilan kindik ichakchasidagi ilmoqlar ko'pincha chaqaloqni shunchalik o'rab oladiki, u bo'g'ilishdan o'ladi. Vaziyat faqat favqulodda sezaryen bilan tuzatiladi, ammo, afsuski, bolani saqlab qolish har doim ham mumkin emas;
  • onaning o'limidan keyin homilaning hayoti. Ona vafot etganda, bolaning hayotiy faoliyati bir muncha vaqt saqlanib qoladi, keyin chaqaloqni qutqarish uchun operatsiya qilinadi.

Kesariya bo'limidagi cheklovlar

Shifokorlar, albatta, har doim ikkalasining hayotini saqlab qolishga harakat qilishadi, lekin ba'zi hollarda vaziyat biz xohlagandek bo'lmaydi, shuning uchun shifokorlar ayol yoki bolani saqlab qolishga majbur bo'lishadi. Siz qiyin tanlov qilishingiz kerak bo'lgan bir nechta vaziyatlar mavjud:

  • og'ir erta tug'ilish;
  • intrauterin homila o'limi;
  • chaqaloqning jiddiy infektsiyasi;
  • tug'ruq paytida yuqori harorat bilan birgalikda chorioamnionit;
  • uzoq muddatli mehnat (bir kundan ortiq).

Sezaryen qanday amalga oshiriladi?

Operatsiyani boshlash uchun eng maqbul vaqt - mehnatni faollashtirish. Bunday holda, bachadonning kontraktil faolligi mutaxassislarning manipulyatsiyasiga yordam beradi va chaqaloqning tashqi bezovta qiluvchi omillarga moslashishiga yordam beradi. Rejalashtirilgan sezaryen qaysi vaqtda amalga oshirilishi asosan shifokorning qaroriga bog'liq, ammo bu homiladorlikning 37 xaftaligidan oldin sodir bo'lmaydi. Ideal holda, kelajakdagi ona "qiziqarli" pozitsiyaning 38-haftasida kasalxonaga yotqiziladi.

Deyarli barcha sun'iy etkazib berish operatsiyalari epidural behushlik bilan birga keladi. Shu bilan birga, analjezik ta'sir tananing pastki qismiga tarqaladi, shunda ona tug'ilgandan so'ng darhol chaqaloqni ko'kragiga bog'lashi mumkin. Favqulodda sezaryen umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.

Bola tug'ilishi kerak bo'lgan vaqtda shifokor tug'ilishga yordam berish uchun uning qorin devorini va bachadonini kesib tashlaydi. Bolani olib tashlaganingizdan so'ng, kesmalar uzluksiz tikuv bilan tikiladi va ishonchliligi uchun tepada shtapellar qo'llaniladi. Ular operatsiyadan 6-7 kun o'tgach, baxtli ota-onalar va merosxo'rlarni uyga yuborishdan oldin olib tashlanadi.

Kesariya bo'limi qanday amalga oshiriladi? Video

Ayoldagi har bir homiladorlik avvalgidek emas, balki yangi yo'l bilan davom etadi. O'z navbatida, tug'ilish ham boshqacha davom etadi. Agar chaqaloq birinchi marta ginekologik jarrohlar yordamida tug'ilgan bo'lsa, bu endi hamma narsa xuddi shu stsenariy bo'yicha sodir bo'ladi degani emas. Agar ikkinchi sezaryen bo'lsa-chi? Ayol uchun nimani bilish muhim? Jarrohlikdan qochish mumkinmi? Ushbu va boshqa savollarga bugungi maqolada javob beriladi. Rejalashtirilgan ikkinchi sezaryen qancha davom etishi, manipulyatsiyadan so'ng tananing qanday tiklanishi, uchinchi homiladorlikni rejalashtirish mumkinmi va o'z-o'zidan tug'ilish haqiqatmi yoki yo'qligini bilib olasiz.

Tabiiy tug'ilish va sezaryen

Bu qanday amalga oshirilganligini va ikkinchi sezaryen qanday ko'rsatkichlarga ega ekanligini bilib olamiz. Nimani bilish muhim? Bolaning tabiiy ko'rinishi tabiat tomonidan o'ylab topilgan jarayondir. Tug'ish paytida chaqaloq tegishli yo'llardan o'tadi, stressni boshdan kechiradi va yangi dunyoda mavjud bo'lishga tayyorlanadi.

Sezaryen bolaning sun'iy ko'rinishini o'z ichiga oladi. Jarrohlar ayolning qorin bo'shlig'i va bachadonida kesma qilishadi, u orqali chaqaloq chiqariladi. Chaqaloq to'satdan va kutilmaganda paydo bo'ladi, uning moslashishga vaqti yo'q. E'tibor bering, bunday bolalarning rivojlanishi tabiiy tug'ilish paytida paydo bo'lganlarga qaraganda qiyinroq va qiyinroq.

Homiladorlik davrida ko'plab kelajakdagi onalar sezaryendan qo'rqishadi. Axir, afzallik har doim tabiiy tug'ilishga berilgan. Bir necha asr oldin, sezaryen so'ng ayolning omon qolish imkoniyati yo'q edi. Ilgari, manipulyatsiya faqat vafot etgan bemorlarda amalga oshirilgan. Endi tibbiyot katta yutuq yaratdi. Kesariya bo'limi nafaqat xavfsiz aralashuvga aylandi, balki ba'zi hollarda bolaning va onaning hayotini saqlab qolish uchun zarurdir. Endi operatsiya bir necha daqiqa davom etadi va behushlik imkoniyatlari bemorga hushidan ketish imkonini beradi.

Ikkinchi sezaryen: ko'rsatkichlar haqida nimani bilish muhim?

Ushbu etkazib berish yo'lini tanlashda shifokor nimaga e'tibor beradi? Tabiiy jarayonga ikkinchi aralashuvning ko'rsatkichlari qanday? Bu erda hamma narsa oddiy. Ikkinchi sezaryen uchun ko'rsatmalar birinchi operatsiya bilan bir xil. Manipulyatsiya rejalashtirilgan va favqulodda bo'lishi mumkin. Rejalashtirilgan sezaryenni tayinlashda shifokorlar quyidagi ko'rsatkichlarga tayanadilar:

  • ayolda yomon ko'rish;
  • pastki ekstremitalarning varikoz kasalligi;
  • yurak etishmovchiligi;
  • surunkali kasalliklar;
  • qandli diabet;
  • astma va gipertenziya;
  • onkologiya;
  • travmatik miya shikastlanishi;
  • tor tos suyagi va katta homila.

Bu holatlarning barchasi birinchi aralashuv uchun sababdir. Agar bola tug'ilgandan keyin (birinchi) kasalliklar bartaraf etilmagan bo'lsa, ikkinchi homiladorlik paytida operatsiya o'tkaziladi. Ba'zi shifokorlar bu fikrga moyil: birinchi sezaryen ayolga endi o'zini tug'ishga imkon bermaydi. Bu bayonot noto'g'ri.

O'zingiz tug'a olasizmi?

Shunday qilib, sizga ikkinchi sezaryen tavsiya etiladi. Bu haqda nimani bilish muhim? Ayolning sog'lig'i yaxshi bo'lsa, operatsiyaning haqiqiy ko'rsatkichlari qanday? Quyidagi hollarda qayta manipulyatsiya qilish tavsiya etiladi:

  • bolada bor;
  • birinchi sezaryen so'ng, yana ikki yil o'tmagan;
  • uterusdagi tikuv chidab bo'lmas;
  • birinchi operatsiya davomida uzunlamasına kesma qilingan;
  • homiladorlik o'rtasidagi abortlar;
  • chandiq hududida biriktiruvchi to'qimalarning mavjudligi;
  • chandiq ustida platsentaning joylashishi;
  • homiladorlik patologiyasi (polihidramnioz, oligohidramnioz).

Favqulodda operatsiya chandiqning kutilmagan ajralishi, zaif mehnat faoliyati, ayolning og'ir ahvoli va boshqalar bilan amalga oshiriladi.

Agar ikkinchi sezaryen tavsiya etilsa, siz o'zingiz tug'ishingiz mumkin. Nimani bilish muhim? Zamonaviy tibbiyot ayolga nafaqat tug'ilishning tabiiy jarayoniga imkon beradi, balki uni mamnuniyat bilan qabul qiladi. Kelajakdagi onaning diqqat bilan tekshirilishi muhimdir. Kesariyadan keyin tabiiy tug'ilish shartlari quyidagi holatlardir:

  • birinchi operatsiyadan beri uch yildan ortiq vaqt o'tdi;
  • chandiq boy (mushak to'qimalari ustunlik qiladi, hudud cho'ziladi va qisqaradi);
  • tikuv zonasida qalinligi 2 mm dan ortiq;
  • homiladorlik paytida hech qanday asorat yo'q;
  • ayolning o'z-o'zidan tug'ilish istagi.

Agar siz ikkinchi bolaning tabiiy ravishda paydo bo'lishini istasangiz, unda bu haqda oldindan g'amxo'rlik qilishingiz kerak. Ushbu masala bo'yicha ixtisoslashgan tug'ruqxonani toping. Vaziyatingizni shifokoringiz bilan oldindan muhokama qiling va tekshiruvdan o'ting. Muntazam ravishda rejalashtirilgan konsultatsiyalarda qatnashing va ginekologning tavsiyalariga amal qiling.

Homiladorlikni boshqarish

Agar birinchi tug'ilish sezaryen bilan sodir bo'lgan bo'lsa, ikkinchi marta hamma narsa mutlaqo bir xil yoki butunlay boshqacha bo'lishi mumkin. Bunday protseduradan keyin kelajakdagi onalar uchun individual yondashuv bo'lishi kerak. Yangi lavozimingiz haqida bilib olishingiz bilanoq, ginekolog bilan bog'lanishingiz kerak. Bunday homiladorlikni boshqarishning o'ziga xos xususiyati qo'shimcha tadqiqotlardir. Misol uchun, bunday hollarda ultratovush butun davr uchun uch marta emas, balki ko'proq amalga oshiriladi. Tug'ilishdan oldin tashxis qo'yish tez-tez uchraydi. Shifokor sizning ahvolingizni kuzatishi kerak.Axir, homiladorlikning butun natijasi bu ko'rsatkichga bog'liq.

Yetkazib berishdan oldin boshqa mutaxassislarga tashrif buyurganingizga ishonch hosil qiling. Siz terapevt, okulist, kardiolog, nevrologga murojaat qilishingiz kerak. Tabiiy tug'ilishda hech qanday cheklovlar yo'qligiga ishonch hosil qiling.

Ko'p va an'anaviy sezaryen

Shunday qilib, siz hali ham ikkinchi sezaryenni rejalashtirgansiz. Bunday operatsiya qaysi vaqtda amalga oshiriladi va ko'p homiladorlik bilan o'zingizni tug'ish mumkinmi?

Faraz qilaylik, oldingi tug'ruq jarrohlik yo'li bilan amalga oshirilgan va shundan keyin ayol egizaklarga homilador bo'lgan. Prognozlar qanday? Ko'pgina hollarda, natija ikkinchi sezaryen bo'ladi. Buni qaysi vaqtda qilish kerak - shifokor aytadi. Har bir holatda bemorning individual xususiyatlari hisobga olinadi. Manipulyatsiya 34 dan 37 haftagacha bo'lgan muddatga buyuriladi. Ko'p homiladorlik bilan ular ko'proq kutishmaydi, chunki tez tabiiy tug'ilish boshlanishi mumkin.

Shunday qilib, siz bitta bolani olib yurasiz va ikkinchi sezaryen rejalashtirilgan. Operatsiya qachon amalga oshiriladi? Birinchi manipulyatsiya atamani aniqlashda rol o'ynaydi. Qayta aralashuv 1-2 hafta oldin rejalashtirilgan. Agar birinchi marta sezaryen 39-haftada amalga oshirilgan bo'lsa, endi u 37-38 da bo'ladi.

tikuv

Rejalashtirilgan ikkinchi sezaryen qaysi vaqtda amalga oshirilganligini allaqachon bilasiz. Kesariya birinchi marta bo'lgani kabi bir xil tikuv bo'ylab qayta amalga oshiriladi. Ko'plab kelajakdagi onalar estetik masala haqida juda xavotirda. Ular butun qorin chandiqlar bilan qoplanishidan xavotirdalar. Xavotir olmang, bu sodir bo'lmaydi. Agar manipulyatsiya rejalashtirilgan bo'lsa, u holda shifokor birinchi marta o'tgan joyda kesma qiladi. Tashqi chandiqlar soni ko'paymaydi.

Aks holda, vaziyat reproduktiv organning kesilishi bilan bog'liq. Bu erda har bir takroriy operatsiya bilan chandiq uchun yangi joy tanlanadi. Shuning uchun shifokorlar bu usul bilan uch martadan ortiq tug'ilishni tavsiya etmaydi. Ko'pgina bemorlar uchun, agar ikkinchi sezaryen rejalashtirilgan bo'lsa, shifokorlar sterilizatsiya qilishni taklif qilishadi. Kasalxonaga yotqizilganida, ginekologlar bu masalaga oydinlik kiritadilar. Agar bemor xohlasa, bachadon naychalari bog'lanadi. Xavotir olmang, sizning roziligingizsiz shifokorlar bunday manipulyatsiyani amalga oshirmaydilar.

Jarrohlikdan keyin: tiklanish jarayoni

Ikkinchi sezaryen qachon ko'rsatilishi, qaysi vaqtda amalga oshirilishi haqida allaqachon bilasiz. Ayollarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, tiklanish davri birinchi operatsiyadan keyingi davrdan deyarli farq qilmaydi. Ayol taxminan bir kun ichida o'z-o'zidan turishi mumkin. Yangi tug'ilgan onaga chaqaloqni deyarli darhol emizishga ruxsat beriladi (agar noqonuniy giyohvand moddalar ishlatilmagan bo'lsa).

Ikkinchi operatsiyadan keyin oqindi tabiiy tug'ish paytida bo'lgani kabi. Bir yoki ikki oy ichida lochia oqishi kuzatiladi. Agar siz sezaryen bo'lgan bo'lsangiz, unda sizning farovonligingizni kuzatish muhimdir. Agar sizda g'ayrioddiy oqindi, isitma, umumiy ahvolingiz yomonlashsa, shifokoringiz bilan maslahatlashing. Ular tug'ruqxonadan ikkinchi sezaryen so'ng taxminan 5-10 kun davomida, shuningdek, birinchi marta chiqariladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Ikkinchi operatsiya bilan asoratlar xavfi, albatta, ortadi. Ammo bu ular albatta paydo bo'ladi degani emas. Agar siz sezaryendan keyin o'zingiz tug'sangiz, unda chandiqning ajralib chiqishi ehtimoli bor. Agar tikuv yaxshi asosga ega bo'lsa ham, shifokorlar bunday imkoniyatni butunlay istisno qila olmaydi. Shuning uchun bunday hollarda sun'iy stimulyatsiya va og'riq qoldiruvchi vositalar hech qachon qo'llanilmaydi. Bu haqda bilish muhim.

Ikkinchi sezaryen paytida shifokor qiyinchiliklarga duch keladi. Birinchi operatsiya har doim yopishqoq jarayon shaklida oqibatlarga olib keladi. Organlar orasidagi yupqa plyonkalar jarrohning ishlashini qiyinlashtiradi. Jarayonning o'zi ko'proq vaqt talab etadi. Bu bola uchun xavfli bo'lishi mumkin. Darhaqiqat, ayni paytda behushlik uchun ishlatiladigan kuchli dorilar uning tanasiga kirib boradi.

Qayta sezaryenning asoratlari birinchi marta bo'lgani kabi bo'lishi mumkin: bachadonning yomon qisqarishi, uning burilishi, yallig'lanishi va boshqalar.

Qo'shimcha

Ba'zi ayollar qiziqishadi: agar ikkinchi sezaryen amalga oshirilsa, qachon uchinchi marta tug'ishim mumkin? Mutaxassislar bu savolga aniq javob bera olmaydi. Bularning barchasi chandiqning holatiga bog'liq (bu holda, ikkita). Agar tikuv maydoni ingichka bo'lsa va biriktiruvchi to'qima bilan to'ldirilgan bo'lsa, unda homiladorlik butunlay kontrendikativ bo'ladi. Boy chandiqlar bilan yana tug'ilish juda mumkin. Ammo, ehtimol, bu uchinchi sezaryen bo'ladi. Har bir keyingi operatsiya bilan tabiiy tug'ilish ehtimoli kamayadi.

Ba'zi ayollar sezaryen bilan beshta bolani tug'ishga muvaffaq bo'lishadi va o'zlarini juda yaxshi his qilishadi. Ko'p narsa jarrohning individual xususiyatlariga va texnikasiga bog'liq. Uzunlamasına kesma bilan shifokorlar ikki martadan ortiq tug'ilishni tavsiya etmaydi.

Nihoyat

Birinchi homiladorlik davrida amalga oshirilgan sezaryen ikkinchi protsedura uchun sabab emas. Agar xohlasangiz va o'zingiz tug'ishingiz mumkin bo'lsa, unda bu faqat ortiqcha. Tabiiy tug'ilish har doim birinchi o'rinda ekanligini unutmang. Ushbu mavzu bo'yicha ginekolog bilan suhbatlashing va barcha nuanslarni bilib oling. Omad!

Agar tug'ilish tabiiy tug'ilish kanali orqali amalga oshirilmasa, jarrohlik amaliyotiga murojaat qilish kerak. Shu munosabat bilan, kelajakdagi onalar ko'plab savollarni tashvishga solmoqda. Kesariya bo'limiga qanday ko'rsatmalar va shoshilinch ko'rsatmalar bo'yicha operatsiya qachon amalga oshiriladi? Operativ tug'ruqdan keyin tug'ruqdagi ayol nima qilishi kerak va tiklanish davri qanday o'tadi? Va eng muhimi - jarrohlik yo'li bilan tug'ilgan chaqaloq sog'lom bo'ladimi?

Kesariya jarrohlik operatsiyasi bo'lib, unda homila va yo'ldosh qorin devori va bachadondagi kesma orqali chiqariladi. Hozirgi vaqtda barcha tug'ilishlarning 12 dan 27% gacha sezaryen bilan tug'iladi.

Kesariya bo'limiga ko'rsatmalar

Shifokor homiladorlikning turli bosqichlarida operativ tug'ilishni o'tkazishga qaror qilishi mumkin, bu ham onaning, ham homilaning holatiga bog'liq. Shu bilan birga, sezaryen uchun mutlaq va nisbiy ko'rsatkichlar ajralib turadi.

Kimga mutlaq ko'rsatkichlar vaginal etkazib berish mumkin bo'lmagan yoki ona yoki homila salomatligi uchun juda yuqori xavf bilan bog'liq bo'lgan holatlarni o'z ichiga oladi.

tor tos suyagi, ya'ni bolaning tos halqasidan o'tishi mumkin bo'lmagan bunday anatomik tuzilish. Tos suyagining o'lchami hatto homilador ayolning birinchi tekshiruvida ham aniqlanadi, torayish mavjudligi hajmiga qarab baholanadi. Ko'pgina hollarda, tug'ruq boshlanishidan oldin ham onaning tos bo'shlig'ining kattaligi va bolaning taqdim etuvchi qismi o'rtasidagi tafovutni aniqlash mumkin, ammo ba'zi hollarda tashxis to'g'ridan-to'g'ri tug'ilish paytida amalga oshiriladi. Torayish darajasiga ko'ra tos bo'shlig'i va tor tos bo'shlig'ining normal kattaligi uchun aniq mezonlar mavjud, ammo tug'ilishdan oldin faqat tos bo'shlig'ining anatomik torayishi tashxisi qo'yiladi, bu faqat ma'lum darajada ehtimollik bilan taxmin qilish imkonini beradi. klinik jihatdan tor tos suyagi - tos suyagining kattaligi va bolaning ko'rinadigan qismi (odatda boshi) o'rtasidagi nomuvofiqlik. Agar homiladorlik paytida tos bo'shlig'i anatomik jihatdan juda tor (III-IV daraja torayishi) aniqlansa, rejalashtirilgan sezaryen bo'limi o'tkaziladi, II darajali to'g'ridan-to'g'ri tug'ilish paytida to'g'ridan-to'g'ri qaror qabul qilinadi, I darajali torayish bilan tug'ilish. ko'pincha tabiiy tug'ilish kanali orqali amalga oshiriladi. Shuningdek, klinik jihatdan tor tos suyagining rivojlanishining sababi xomilalik boshning noto'g'ri kiritilishi bo'lishi mumkin, agar bosh cho'zilgan holatda bo'lsa va uning eng katta o'lchamlari bilan suyak tos suyagidan o'tadi. Bu frontal, yuz ko'rinishida sodir bo'ladi, odatda bosh egilgan suyak tos suyagidan o'tadi - bolaning iyagi ko'kragiga bosiladi.

Tabiiy tug'ilish kanali orqali tug'ilishga xalaqit beradigan mexanik to'siqlar. Mexanik to'siq istmusda joylashgan bachadon miomasi (bachadon tanasi bachadon bo'yni ichiga o'tadigan joy), tuxumdon o'smalari, o'smalar va tos suyaklarining deformatsiyasi bo'lishi mumkin.

Bachadon yorilishi xavfi. Ushbu asorat ko'pincha birinchisi sezaryen bilan amalga oshirilganda yoki bachadondagi boshqa operatsiyalardan keyin sodir bo'ladi, shundan keyin chandiq qoladi. Bachadon devorining mushak to'qimalari tomonidan normal davolanishi bilan bachadon yorilishi tahdid qilmaydi. Ammo shunday bo'ladiki, bachadondagi chandiq nochor bo'lib chiqadi, ya'ni yorilish xavfi mavjud. Skarning muvaffaqiyatsizligi ultratovush ma'lumotlari va homiladorlik va tug'ish paytida chandiqning "xulq-atvori" bilan belgilanadi. Kesariya ham ikki yoki undan ortiq oldingi sezaryen so'ng amalga oshiriladi, chunki bu holat tug'ruq paytida chandiq bo'ylab bachadon yorilishi xavfini ham oshiradi. O'tmishda bachadon devorining ingichkalashiga olib kelgan ko'plab tug'ilishlar ham bachadon yorilishi xavfini keltirib chiqarishi mumkin.

. Bu uning noto'g'ri joylashishining nomi bo'lib, unda platsenta bachadonning pastki uchdan bir qismida, bachadon bo'yni tepasida biriktiriladi va shu bilan homilaning chiqishini bloklaydi. Bu onaning hayoti uchun ham, bola uchun ham xavfli bo'lgan og'ir qon ketish bilan tahdid qiladi, chunki bachadon bo'yni ochilishi jarayonida platsenta bachadon devoridan chiqib ketadi. Plasenta previa tug'ruq boshlanishidan oldin ultratovush yordamida aniqlanishi mumkinligi sababli, ko'pincha homiladorlikning 33-haftasida yoki undan oldinroq, agar yo'ldoshning ajralishini ko'rsatadigan qon ketishi bo'lsa, tanlovli sezaryen amalga oshiriladi.

Erta. Bu yo'ldoshning bachadon devoridan tug'ruqdan keyin emas, balki tug'ilishdan oldin yoki tug'ruq paytida ajralishi holatining nomi. Plasentaning ajralishi onaning (massiv qon ketishining rivojlanishi tufayli) va homilaning (o'tkir gipoksiya rivojlanishi tufayli) hayoti uchun xavflidir. Bunday holda, favqulodda sezaryen har doim amalga oshiriladi.

Umbilikal ichakning ko'rinishi va prolapsasi. Kindik halqalari homilaning boshi oldida yoki tos bo'shlig'i uchida paydo bo'ladigan holatlar mavjud, ya'ni ular birinchi bo'lib tug'iladi yoki kindik ichakchasidagi ilmoqlar bosh tug'ilishidan oldin tushib ketadi. Bu polihidramnioz bilan sodir bo'lishi mumkin. Bu kindik halqalarining homila boshi tomonidan tos bo'shlig'i devorlariga bosilishi va yo'ldosh va homila o'rtasidagi qon aylanishi to'xtab qolishiga olib keladi.

Kimga qarindosh ko'rsatkichlar vaginal etkazib berish mumkin bo'lgan vaziyatlarni o'z ichiga oladi, ammo tug'ruq paytida asoratlar xavfi ancha yuqori. Ushbu ko'rsatkichlarga quyidagilar kiradi:

Onaning surunkali kasalliklari. Bularga yurak-qon tomir kasalliklari, buyraklar, ko'z kasalliklari, asab tizimi kasalliklari, qandli diabet, onkologik kasalliklar kiradi. Bundan tashqari, sezaryen uchun ko'rsatmalar genital traktning surunkali kasalliklari (masalan, genital gerpes) onasida kuchayishi, kasallik bolaga yuqishi mumkin.

Bepushtlikni davolashdan keyin homiladorlik ona va homilaning boshqa asoratlari mavjud bo'lganda.

Homiladorlikning ba'zi asoratlari tabiiy tug'ish paytida bolaning yoki onaning hayotiga xavf tug'dirishi mumkin. Avvalo, bu preeklampsi bo'lib, unda hayotiy organlarning, ayniqsa qon tomir tizimi va qon oqimining ishida buzilish mavjud.

Mehnatning doimiy zaifligi, normal boshlangan tug'ilish ba'zi sabablarga ko'ra susayganida yoki sezilarli progresssiz uzoq vaqt davom etsa va tibbiy aralashuv muvaffaqiyatga olib kelmasa.

Xomilaning tos bo'shlig'i ko'rinishi. Ko'pincha, agar boshqa patologiya bilan birlashtirilgan bo'lsa, sezaryen amalga oshiriladi. Katta meva haqida ham shunday deyish mumkin.

Kesariya bo'limining rivojlanishi

Rejalashtirilgan sezaryen bilan homilador ayol tug'ruqxonaga operatsiyaning kutilgan sanasidan bir necha kun oldin kiradi. Qo'shimcha tekshiruv va sog'liqni saqlash holatida aniqlangan og'ishlarni tibbiy tuzatish kasalxonada amalga oshiriladi. Xomilaning holati ham baholanadi; kardiotokografiya (xomilalik yurak urishlarini ro'yxatga olish), ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Operatsiyaning kutilayotgan sanasi ona va homilaning holatiga qarab belgilanadi va, albatta, homiladorlik davri hisobga olinadi. Qoidaga ko'ra, rejalashtirilgan operatsiya homiladorlikning 38-40-haftasida amalga oshiriladi.

Operatsiyadan 1-2 kun oldin homilador ayol majburiy ravishda terapevt va anesteziolog bilan maslahatlashadi, u bemor bilan anesteziya rejasini muhokama qiladi va har xil turdagi behushliklarga qarshi ko'rsatmalarni aniqlaydi. Tug'ilish arafasida davolovchi shifokor operatsiyaning taxminiy rejasini va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni tushuntiradi, shundan so'ng homilador ayol operatsiyaga rozilik imzolaydi.

Operatsiyadan oldingi kechada ayolga tozalovchi ho'qna beriladi va qoida tariqasida uyqu tabletkalari buyuriladi. Operatsiyadan oldin ertalab ichaklar yana tozalanadi va keyin siydik kateteri qo'yiladi. Operatsiyadan bir kun oldin homilador ayol kechki ovqatlanmasligi kerak, operatsiya kunida siz ichishingiz va ovqatlanmasligingiz kerak.

Hozirgi vaqtda sezaryen paytida mintaqaviy (epidural yoki o'murtqa) behushlik ko'pincha amalga oshiriladi. Shu bilan birga, bemor ongli va chaqaloqni tug'ilgandan so'ng darhol eshitishi va ko'rishi mumkin, uni ko'kragiga biriktiradi.

Ba'zi hollarda umumiy behushlik qo'llaniladi.

Operatsiyaning davomiyligi texnika va murakkablikka qarab o'rtacha 20-40 minut. Operatsiya oxirida qorinning pastki qismiga 1,5-2 soat davomida muz qoplami qo'yiladi, bu esa bachadonning qisqarishiga va qon yo'qotilishini kamaytirishga yordam beradi.

O'z-o'zidan tug'ilish paytida normal qon yo'qotish taxminan 200-250 ml ni tashkil qiladi, bunday qon miqdori buning uchun tayyorlangan ayol tanasi tomonidan osongina tiklanadi. Kesariya bilan qon yo'qotish fiziologikdan biroz kattaroqdir: uning o'rtacha hajmi 500 dan 1000 ml gacha, shuning uchun operatsiya paytida va operatsiyadan keyingi davrda qon o'rnini bosuvchi eritmalarni tomir ichiga yuborish amalga oshiriladi: qon plazmasi, eritrotsitlar massasi, va ba'zan butun qon - bu qon operatsiyasi vaqtida yo'qolgan miqdorga va tug'ruqdagi ayolning dastlabki holatiga bog'liq.

favqulodda sezaryen

Favqulodda sezaryen tug'ish ona va bolaning sog'lig'iga zarar etkazmasdan tabiiy tug'ilish kanali orqali tezda amalga oshirilmaydigan holatlarda amalga oshiriladi.

Shoshilinch jarrohlik zarur minimal tayyorgarlikni o'z ichiga oladi. Favqulodda operatsiya paytida og'riqni yo'qotish uchun umumiy behushlik rejalashtirilgan operatsiyalarga qaraganda tez-tez qo'llaniladi, chunki epidural anesteziya bilan og'riq qoldiruvchi ta'sir faqat 15-30 daqiqadan so'ng paydo bo'ladi. So'nggi paytlarda o'murtqa behushlik favqulodda sezaryen uchun ham keng qo'llanilmoqda, bunda epidural behushlikda bo'lgani kabi, lomber mintaqaning orqa qismiga in'ektsiya qilinadi, ammo anestetik to'g'ridan-to'g'ri orqa miya kanaliga yuboriladi, epidural behushlik bilan esa - dura mater ustidagi kosmosda. Orqa miya behushligi dastlabki 5 daqiqada ishlay boshlaydi, bu operatsiyani tezda boshlash imkonini beradi.

Agar rejalashtirilgan operatsiya paytida ko'pincha qorinning pastki qismida ko'ndalang kesma qilingan bo'lsa, shoshilinch operatsiya paytida kindikdan pubisgacha bo'ylama kesma mumkin. Bunday kesma qorin bo'shlig'i va kichik tos a'zolariga kengroq kirishni ta'minlaydi, bu qiyin vaziyatda muhimdir.

Operatsiyadan keyingi davr

Operativ etkazib berishdan so'ng, birinchi kun davomida puerperal maxsus tug'ruqdan keyingi bo'limda (yoki intensiv terapiya bo'limida) bo'ladi. U doimiy reanimatsiya bo‘limi hamshirasi va anesteziolog, shuningdek, akusher-ginekolog nazoratida. Bu vaqt ichida kerakli davolash amalga oshiriladi.

Operatsiyadan keyingi davrda og'riq qoldiruvchi vositalar majburiy ravishda buyuriladi, ularni qo'llash chastotasi og'riqning intensivligiga bog'liq. Barcha dorilar faqat tomir ichiga yoki mushak ichiga kiritiladi. Odatda behushlik dastlabki 2-3 kun ichida talab qilinadi, kelajakda u asta-sekin tark etiladi.

Bachadon qisqarishi uchun, albatta, 3-5 kun davomida bachadonning yaxshi qisqarishi (Oksitotsin) uchun dorilar buyuriladi. Operatsiyadan 6-8 soat o'tgach (albatta, bemorning ahvolini hisobga olgan holda) yosh onaga shifokor va hamshira nazorati ostida yotoqdan chiqishga ruxsat beriladi. Postpartum bo'limga o'tish operatsiyadan 12-24 soat o'tgach mumkin. Bu vaqtda bola bolalar bo'limida. Postpartum bo'limda ayolning o'zi bolaga g'amxo'rlik qilishni, uni emizishni boshlashi mumkin. Ammo birinchi kunlarda u tibbiyot xodimlari va qarindoshlarining yordamiga muhtoj bo'ladi (agar tug'ruqxonaga tashrif buyurishga ruxsat berilsa).

Kesariyadan keyin 6-7 kun ichida (tikuvlarni olib tashlashdan oldin) protsessual hamshira har kuni operatsiyadan keyingi tikuvni antiseptik eritmalar bilan davolaydi va bandajni o'zgartiradi.

Kesariyadan keyingi birinchi kunida faqat limon sharbati bilan suv ichishga ruxsat beriladi. Ikkinchi kuni diet kengayadi: siz don, kam yog'li bulon, qaynatilgan go'sht, shirin choy eyishingiz mumkin. Birinchi mustaqil najasdan so'ng (3-5-kunida) normal ovqatlanishga to'liq qaytishingiz mumkin, emizish uchun tavsiya etilmaydigan ovqatlar dietadan chiqariladi. Odatda operatsiyadan taxminan bir kun o'tgach, ichak faoliyatini normallashtirish uchun tozalovchi ho'qna buyuriladi.

Uyga borganingizda, davolovchi shifokor qaror qiladi. Odatda, operatsiyadan keyingi 5-kuni bachadonning ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi, 6-kuni esa shtapellar yoki tikuvlar chiqariladi. Operatsiyadan keyingi davrning muvaffaqiyatli kursi bilan, sezaryen so'ng 6-7-kuni bo'shatish mumkin.

Aleksandr Vorobyov, akusher-ginekolog, t.f.n. asal. fanlar,
MMA ularni. Sechenov, Moskva

Ayolning o'zi tug'ishi mumkinmi yoki sezaryen bo'lishi kerakmi, kim qaror qiladi? Ilgari bu masala antenatal klinikada yoki tibbiy markazda hal qilinadi, u erda homiladorlikning borishi va bemorning ahvoli nazorat qilinadi. Tekshiruv nafaqat akusher-ginekolog, balki boshqa mutaxassisliklar shifokorlari tomonidan ham amalga oshiriladi: terapevt, okulist, endokrinolog, kerak bo'lganda, jarroh, nevropatolog, ortoped. Har qanday kasallik mavjud bo'lsa, ushbu mutaxassislar homiladorlikni boshqarish bo'yicha o'z tavsiyalarini va etkazib berish usuli bo'yicha xulosa beradilar. Kesariyaga bo'lgan ehtiyoj va uni amalga oshirish muddatlari bo'yicha yakuniy qaror tug'ruqxonada shifokorlar tomonidan qabul qilinadi. Har bir tug'ruqxonada operatsiyaning o'zi, behushlik va operatsiyadan keyingi boshqaruvning o'ziga xos xususiyatlari mavjud. Shuning uchun, tug'ruqxonani oldindan tanlash va shifokorga sizni qiziqtirgan barcha savollarni berish yaxshiroqdir.

Ko'pincha savol beriladi: qilish mumkinmi C-bo'limi o'z xohishiga ko'ra, tibbiy ko'rsatmalarsiz? Biz bunga ishonamiz C-bo'limi faqat tabiiy tug'ilish kanali orqali tug'ish mumkin bo'lmagan yoki ona yoki homila hayoti uchun xavfli bo'lgan hollarda amalga oshirilishi mumkin. Jarrohlik xavfi haqida professional bilimga ega bo'lmagan bemor bunday qarorlarni qabul qila olmaydi.

Kasalxonaga qachon borish kerak? Ko'pincha, tug'ruqxona klinikasi shifokorlari tavsiya etilgan operatsiyadan 1-2 hafta oldin tug'ruqxonaga yuboriladi. Kasalxonada bemorning qo'shimcha tekshiruvi o'tkaziladi. Agar kerak bo'lsa, sog'liq holatida aniqlangan og'ishlarni tibbiy tuzatish. Xomilaning holati ham baholanadi: ona-platsenta-homila tizimining tomirlarida kardiotokografiya, ultratovush, dopplerometriya o'tkaziladi. Agar tug'ruqxona shifoxonasi oldindan tanlangan bo'lsa va sezaryen zarurati to'g'risida qaror qabul qilingan bo'lsa, u holda barcha maslahatlashuvlar va tekshiruvlar kasalxonaga yotqizilishidan oldin bajarilishi mumkin. Kesariya bo'limi uchun esa, uyda kerakli tayyorgarlikni o'tkazgandan so'ng, operatsiya kuni darhol keling. Biroq, bu faqat homiladorlikning og'ir asoratlari va homilaning normal holati bo'lmagan taqdirda mumkin.

Rejalashtirilgan sezaryenga tayyorgarlik haqida gapirganda, bu mumkin bo'lgan va hatto zarurat haqida gapirib bo'lmaydi. autolog plazma donorligi. Homiladorlikning 20 xaftasidan so'ng bemor 300 ml o'z plazmasini (qonning suyuq qismi) berishi mumkin, u uzoq vaqt davomida maxsus muzlatgichda saqlanadi. Va agar operatsiya davomida qon mahsulotlarini quyish kerak bo'lsa, unda boshqa birovning emas (hatto tekshirilgan bo'lsa ham), o'z plazmasi quyiladi. Bu turli infektsiyalar, jumladan, OIV, gepatit B va C. bilan kasallanish ehtimolini yo'q qiladi. Avtoplazma donorligi o'z qon quyish bo'limiga ega bo'lgan tug'ruqxonalarda amalga oshiriladi. Jarayon onaning holatiga ham, homilaning holatiga ham salbiy ta'sir ko'rsatmaydi va yo'qolgan plazma 2-3 kun ichida tanada tiklanadi.

Tranzaktsiya sanasi qanday aniqlanadi? Bemor va homilaning ahvoli baholanadi, tug'ilish sanasi oxirgi hayz sanasi, homiladorlikning kutilayotgan kuni, birinchi ultratovush tekshiruvi va iloji bo'lsa, tug'ilish sanasiga eng yaqin kun bilan belgilanadi. tug'ilish tanlanadi. Bunday holda, bemorning xohish-istaklarini hisobga olish kerak. Bemor operatsiya va anesteziyaga roziligini yozma ravishda bildiradi.

Endi to'g'ridan-to'g'ri gaplashaylik operatsiyadan oldingi tayyorgarlik rejalashtirilgan bilan sezaryen. Arafasida gigienik dush qabul qilish kerak. Kechasi yaxshi uxlash juda muhim, shuning uchun tushunarli tashvishlarni engishga yordam berish uchun kechasi tinchlantiruvchi narsalarni qabul qilish yaxshidir (shifokor tavsiya qilganidek). Kechki ovqat engil bo'lishi kerak. Va operatsiya kuni ertalab siz ichish yoki ovqat iste'mol qila olmaysiz. Operatsiyadan 2 soat oldin tozalovchi ho'qna o'tkaziladi. Operatsiya boshlanishidan darhol siydik pufagiga kateter kiritiladi, u operatsiyadan bir necha soat o'tgach chiqariladi. Ushbu chora-tadbirlar buyraklar tomonidan jiddiy asoratlarni oldini olishga yordam beradi.

Qanday usullar bor behushlik da sezaryen? Ona va homila uchun eng zamonaviy va xavfsiz behushlik usuli mintaqaviy (epidural yoki o'murtqa) behushlikdir. Bunday holda, faqat operatsiya joyi va tananing pastki qismi behushlik qilinadi. Bemor ongli va chaqaloqni tug'ilgandan so'ng darhol eshitishi va ko'rishi mumkin, uni ko'kragiga yopishtiring. Zamonaviy klinikalarda operatsiyaning 95% dan ortig'i ushbu turdagi behushlik bilan amalga oshiriladi. Umumiy behushlik kamroq qo'llaniladi.

Qanday bajarish kerak C-bo'limi? Anesteziyadan keyin ayolning oshqozoni maxsus antiseptik bilan yuviladi va steril choyshab bilan qoplanadi. Bemor operatsiya joyini ko'ra olmasligi uchun ko'krak darajasida to'siq qo'yiladi. Qorin devorida kesma amalga oshiriladi. Ko'pgina hollarda, bu bachadon ustidagi ko'ndalang kesma, juda kamdan-kam hollarda - bachadondan kindikgacha bo'lgan uzunlamasına kesma. Keyin mushaklar bir-biridan ajralib turadi, bachadonda kesma qilinadi (ko'pincha - ko'ndalang, kamroq - bo'ylama), xomilalik siydik pufagi ochiladi. Shifokor qo'lni bachadon bo'shlig'iga kiritadi va chaqaloqni olib tashlaydi. Kindik kesiladi, chaqaloq doyaga topshiriladi. Keyin platsenta qo'l bilan chiqariladi va bachadondagi kesma maxsus ip bilan tikiladi, u 3-4 oydan keyin eriydi. Qorin devori ham tiklanadi. Teriga qavslar yoki tikuvlar qo'llaniladi, ustiga steril bandaj qo'yiladi. Operatsiyaning texnikasi va murakkabligiga qarab, uning davomiyligi o'rtacha 20-40 minut.

Kesariyadan keyingi birinchi kun bemor odatda operatsiyadan keyingi bo'limda yoki intensiv terapiya bo'limida bo'lib, uning ahvoli kechayu kunduz kuzatiladi: umumiy farovonlik, qon bosimi, puls, nafas olish tezligi, bachadonning hajmi va ohangi, oqim miqdori, siydik pufagi funktsiyasi. Operatsiya oxirida qorinning pastki qismiga 1,5-2 soat davomida muz qoplami qo'yiladi, bu esa bachadonning qisqarishiga va qon yo'qotilishini kamaytirishga yordam beradi. Operatsiyadan keyingi davrda odatda qanday dorilar qo'llaniladi? Anesteziya majburiydir, bu dorilarni qo'llash chastotasi og'riqning intensivligiga bog'liq. Odatda behushlik dastlabki 2-3 kun ichida talab qilinadi, kelajakda u asta-sekin tark etiladi. Bundan tashqari, bachadonning qisqarishini ta'minlaydigan dorilar va oshqozon-ichak trakti faoliyatini normallashtiradigan dorilar buyuriladi. Suyuqlikni yo'qotish uchun fiziologik sho'r suv tomir ichiga yuboriladi. Antibiotiklarni tayinlash masalasi operatsiya shifokori tomonidan har bir bemorga nisbatan alohida hal qilinadi. Aksariyat sezaryen bilan bog'liq bo'limlar antibiotik terapiyasini talab qilmaydi.

Qachon turishingiz mumkin? Operatsiyadan 6 soat o'tgach, bemorga birinchi marta turishga yordam beramiz. Avval siz o'tirishingiz kerak, keyin esa biroz turishingiz kerak. Bu boshlash uchun etarli. Reanimatsiya bo'limidan o'tkazilgandan so'ng faolroq vosita rejimi boshlanadi. Operatsiyadan keyingi maxsus bandajni oldindan sotib olish haqida g'amxo'rlik qilish yaxshiroqdir, bu sezaryen so'ng birinchi kunlarda harakatni sezilarli darajada osonlashtiradi. Birinchi kundan boshlab siz minimal jismoniy mashqlarni bajarishni boshlashingiz mumkin, bu esa operatsiyadan keyingi davrni yanada qulayroq qilishga yordam beradi. Postpartum bo'limga o'tish operatsiyadan 12-24 soat o'tgach mumkin. Bu vaqtda bola bolalar bo'limida. Postpartum bo'limda ayolning o'zi bolaga g'amxo'rlik qilishni, emizishni va o'rashni boshlashi mumkin. Ammo birinchi kunlarda shifokorlar va qarindoshlarning yordami talab qilinadi (agar tug'ruqxonaga tashrif buyurishga ruxsat berilsa).

Parhez. Operatsiyadan keyingi birinchi kuni gazsiz mineral suv ichishga ruxsat beriladi. Unga limon sharbati qo'shishingiz mumkin. Ikkinchi kuni diet kengayadi - siz don, kam yog'li bulon, qaynatilgan go'sht, shirin choy eyishingiz mumkin. Uchinchi kundan boshlab to'liq ovqatlanish mumkin - faqat emizish uchun tavsiya etilmaydigan ovqatlar dietadan chiqariladi. Odatda operatsiyadan taxminan bir kun o'tgach, ichak faoliyatini normallashtirish uchun tozalovchi ho'qna buyuriladi.

Qachon uyga borishim mumkin davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Odatda, operatsiyadan keyingi 5-kuni bachadonning ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi, 6-kuni esa shtapellar yoki tikuvlar chiqariladi. Operatsiyadan keyingi davrning muvaffaqiyatli kursi bilan, sezaryen so'ng 6-7-kuni bo'shatish mumkin.

Uyga bo'shatilgan imkon qadar ko'proq dam olishga harakat qiling. Bu uy ishlarining bir qismini o'z zimmasiga oladigan oila a'zolaridan alohida e'tibor va yordamni talab qiladi. Darhaqiqat, operatsiyadan keyin biroz vaqt o'tgach, zaiflik, charchoqning kuchayishi va tikuv sohasidagi og'riqlar saqlanib qoladi. Uyda qanday rejimga rioya qilish kerak? Oziqlanish normal - emizishni hisobga olgan holda. "Suv protseduralari" bilan siz o'zingizni dush bilan cheklashingiz kerak bo'ladi. Operatsiyadan 1,5 oy o'tgach, siz vannalar qabul qilishingiz va suzishingiz mumkin. To'liq jismoniy faoliyat - sezaryen keyin ikki oy. Jinsiy aloqani operatsiyadan 6 hafta o'tgach tiklash mumkin. Shifokorga oldindan tashrif buyurib, u operatsiyadan keyingi davr qanchalik yaxshi o'tishini baholay oladi. Kontratseptsiyani hisobga olishga ishonch hosil qiling. Shifokoringiz bilan maslahatlashib, o'zingiz uchun eng mos usulni tanlashingiz mumkin.

Kesariyadan keyingi keyingi homiladorlik 2 yil ichida rejalashtirish yaxshiroqdir. Bu vaqt ichida tanangiz oldingi homiladorlik va operatsiyadan to'liq tiklanish uchun vaqt topadi. Shuni bilishingiz kerakki, agar keyingi homiladorlik paytida sizda sezaryen uchun ko'rsatmalar bo'lmasa, jarrohlik aralashuviga murojaat qilmasdan o'zingiz tug'ish uchun barcha imkoniyatingiz bor.

Jarrohlik tug'ilishi (sezaryen) ona yoki chaqaloqning sog'lig'i va / yoki hayotiga tahdid mavjud bo'lgan ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi. Biroq, bugungi kunda ko'plab ayollar tug'ruq paytida, qo'rquvdan, sog'liq muammolari bo'lmasa ham, yordam berish varianti haqida o'ylashadi. O'z xohishiga ko'ra sezaryen qilish mumkinmi? Ko'rsatkichlar bo'lmasa, jarrohlik yo'li bilan etkazib berishni talab qilish kerakmi? Kelajakdagi ona ushbu operatsiyani iloji boricha ko'proq o'rganishi kerak.

Jarrohlik yo'li bilan tug'ilgan yangi tug'ilgan chaqaloq

CS jarrohlik usuli bo'lib, qorin devoridagi kesma orqali chaqaloqni bachadondan olib tashlashni o'z ichiga oladi. Operatsiya biroz tayyorgarlikni talab qiladi. Operatsiyadan 18 soat oldin oxirgi ovqatga ruxsat beriladi. COPdan oldin ho'qna qilinadi, gigiena muolajalari o'tkaziladi. Bemorning siydik pufagiga kateter kiritiladi va oshqozonni maxsus dezinfektsiyalash vositasi bilan davolash kerak.

Operatsiya epidural behushlik yoki umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Agar CS rejaga muvofiq amalga oshirilsa, u holda shifokorlar epiduralga moyil bo'lishadi. Ushbu turdagi behushlik bemorning atrofida sodir bo'layotgan hamma narsani ko'rishini, ammo bel ostidagi taktil va og'riq hislarini vaqtincha yo'qotishini nazarda tutadi. Anesteziya nerv ildizlari joylashgan pastki orqa qismini teshish orqali amalga oshiriladi. Jarrohlik uchun umumiy behushlik mintaqaviy behushlik ta'sirini kutish uchun vaqt yo'q bo'lganda shoshilinch ravishda qo'llaniladi.
Operatsiyaning o'zi quyidagi bosqichlardan iborat:

  1. Qorin devorining bo'limi. Bu uzunlamasına va ko'ndalang bo'lishi mumkin. Birinchisi favqulodda vaziyatlar uchun mo'ljallangan, chunki bu chaqaloqni imkon qadar tezroq olish imkonini beradi.
  2. Mushaklarning kengayishi.
  3. Bachadonning kesilishi.
  4. Xomilalik siydik pufagining ochilishi.
  5. Bolani, keyin esa yo'ldoshni olib tashlash.
  6. Bachadon va qorin bo'shlig'ini tikish. Bachadon uchun o'z-o'zidan so'rilishi mumkin bo'lgan iplardan foydalanish kerak.
  7. Steril kiyinishni qo'llash. Uning ustiga muz qo'yiladi. Bu bachadon qisqarishining intensivligini oshirish va qon yo'qotilishini kamaytirish uchun kerak.

Hech qanday asoratlar bo'lmasa, operatsiya uzoq davom etmaydi - maksimal qirq daqiqa. Birinchi o'n daqiqada chaqaloq ona qornidan chiqariladi.

Sezaryen oddiy operatsiya degan fikr bor. Agar siz nuanslarni o'rganmasangiz, hamma narsa juda oson ko'rinadi. Shunga asoslanib, ko'plab ayollar tug'ilishning jarrohlik usulini orzu qiladilar, ayniqsa tabiiy tug'ilish qancha kuch sarflashini hisobga olgan holda. Ammo tanganing bir tomoni bo'lishi mumkin emasligini doimo yodda tutish kerak.

CS qachon talab qilinadi?

Ishlayotgan ginekolog tug'ruqdagi ayolga jarrohlik kerakmi yoki yo'qligini hal qiladi

Ko'p hollarda COP rejalashtirilgan. Agar tug'ilish tabiiy ravishda sodir bo'lsa, shifokor ona va chaqaloq uchun tahdidlar mavjudligini aniqlaydi. Keyin akusher tug'ruq paytida ayol bilan tug'ish variantlarini muhokama qiladi. Rejalashtirilgan CS oldindan belgilangan kunda amalga oshiriladi. Operatsiyadan bir necha kun oldin, homilador ona nazorat tekshiruvi uchun kasalxonaga borishi kerak. Homilador ayol kasalxonada bo'lishi rejalashtirilgan bo'lsa-da, shifokor uning ahvolini kuzatib boradi. Bu operatsiyaning muvaffaqiyatli natijasi ehtimolini taxmin qilish imkonini beradi. Shuningdek, COP oldidan tekshiruv to'liq muddatli homiladorlikni aniqlashga qaratilgan: turli diagnostika usullaridan foydalangan holda, chaqaloq tug'ilishga tayyor ekanligi va siz qisqarishni kutishingiz mumkin emasligi aniqlanadi.

Operatsiya bir qator ko'rsatkichlarga ega. Ba'zi omillar etkazib berish usulini muhokama qilish uchun joy qoldiradi, boshqalari mutlaq ko'rsatkichlar, ya'ni EP mumkin bo'lmagan holatlardir. Mutlaq ko'rsatkichlar tabiiy tug'ish paytida ona va chaqaloqning hayotiga tahdid soladigan shartlarni o'z ichiga oladi. CS quyidagi hollarda bajarilishi kerak:

  • mutlaqo tor tos suyagi;
  • tug'ilish kanalida to'siqlar mavjudligi (bachadon miomasi);
  • o'tmishdagi CS dan bachadon chandig'ining to'lovga layoqatsizligi;
  • bachadon devorining ingichkalashi, bu uning yorilishi bilan tahdid qiladi;
  • platsenta oldingi holati;
  • homilaning oyoq taqdimoti.

CS uchun nisbiy ko'rsatkichlar ham mavjud. Bunday omillar bilan ham tabiiy, ham jarrohlik tug'ilish mumkin. Yetkazib berish varianti sharoitlarni, onaning sog'lig'i va yoshini, homilaning holatini hisobga olgan holda tanlanadi. CS uchun eng ko'p uchraydigan nisbiy ko'rsatkich to'rtburchak ko'rinishidir. Agar pozitsiya noto'g'ri bo'lsa, taqdimot turi, chaqaloqning jinsi hisobga olinadi. Misol uchun, gluteal-oyoq holatida RaI qabul qilinadi, lekin agar o'g'il bola kutilsa, shifokor skrotumga zarar bermaslik uchun sezaryenni talab qiladi. Sezaryen uchun nisbiy ko'rsatkichlar bilan faqat akusher-ginekolog chaqaloqning tug'ilish usuli bo'yicha to'g'ri qarorni aytishi mumkin. Ota-onalarning vazifasi uning dalillarini tinglashdir, chunki ular barcha xavflarni mustaqil ravishda baholay olmaydilar.

Sezaryen shoshilinch ravishda amalga oshirilishi mumkin. Bu, agar tug'ilish tabiiy ravishda boshlangan bo'lsa, lekin biror narsa noto'g'ri bo'lsa sodir bo'ladi. Favqulodda CS, agar tabiiy bo'shatish jarayonida qon ketish boshlangan bo'lsa, platsentaning erta ajralishi sodir bo'lgan bo'lsa, homilada o'tkir gipoksiya qayd etilgan bo'lsa, amalga oshiriladi. Bachadonning zaif qisqarishi tufayli tug'ilish qiyin bo'lsa, dori bilan tuzatib bo'lmaydigan favqulodda operatsiya o'tkaziladi.

Tanlangan CS: bu mumkinmi?

Uzoq kutilgan qizi bilan baxtli ona

Tug'ilgan ayolning iltimosiga binoan CS qilish mumkinmi, bu bahsli masala. Ba'zilar, etkazib berish usuli bo'yicha qaror ayol bilan qolishi kerak, deb hisoblashadi, boshqalari faqat shifokor barcha xavflarni aniqlab, eng yaxshi usulni tanlashi mumkinligiga amin. Shu bilan birga, tanlangan sezaryenning mashhurligi ortib bormoqda. Bu tendentsiya ayniqsa G'arbda sezilarli bo'lib, kelajakdagi onalar o'z chaqalog'ini tug'ish yo'lini faol tanlashmoqda.

Tug'ilgan ayollar urinishlardan qo'rqib, jarrohlik yo'li bilan tug'ishni afzal ko'rishadi. Pullik klinikalarda shifokorlar kelajakdagi onalarning xohish-istaklarini tinglashadi va ularga tanlash huquqini qoldiradilar. Tabiiyki, agar CS istalmagan omillar bo'lmasa. Operatsiya mutlaqo kontrendikatsiyaga ega emas, ammo jarrohlikdan keyin yuqumli va septik asoratlar xavfini oshiradigan shartlar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

  • onadagi yuqumli kasalliklar;
  • qon mikrosirkulyatsiyasini buzadigan kasalliklar;
  • immunitet tanqisligi holatlari.

MDH mamlakatlarida selektiv KKga munosabat G'arbnikidan farq qiladi. Dalilsiz, sezaryenni amalga oshirish muammoli, chunki shifokor har bir jarrohlik aralashuvi uchun qonuniy javobgardir. Ba'zi tug'ruqdagi ayollar, jarrohlik yo'li bilan tug'ilishni chaqaloqni tug'ishning og'riqsiz usuli deb bilishadi, hatto o'zlari uchun CS uchun nisbiy ko'rsatma bo'lishi mumkin bo'lgan kasalliklarni o'ylab topishadi. Lekin o'yin shamga arziydimi? Farzandli bo'lish yo'lini tanlash huquqini himoya qilish kerakmi? Buni tushunish uchun homilador ona operatsiyaning nozik tomonlarini tushunishi, ijobiy va salbiy tomonlarini solishtirishi va har qanday jarrohlik aralashuvi bilan yuzaga keladigan xavflarni o'rganishi kerak.

O'z xohishiga ko'ra CS ning afzalliklari

Nima uchun ko'plab kelajakdagi onalar sezaryen qilishni xohlashadi? Ko'pchilikning operatsiyasini "buyurtma" tabiiy tug'ilish qo'rquvini uyg'otadi. Bolaning tug'ilishi qattiq og'riq bilan kechadi, bu jarayon ayoldan ko'p harakat talab qiladi. Ba'zi homilador onalar o'z vazifalarini bajara olmasliklaridan qo'rqishadi va hatto jarrohlik yo'li bilan tug'ilish uchun hech qanday ko'rsatma bo'lmasa ham, shifokorni ularni qayta tiklashga ko'ndirishni boshlaydilar. Yana bir keng tarqalgan qo'rquv - chaqaloqning tug'ilish kanali orqali o'tishini nazorat qilish qiyin, uning sog'lig'iga yoki hatto hayotiga tahdid bo'lishi mumkin.

RaI qo'rquvi keng tarqalgan. Ammo barcha kelajakdagi onalar buni hal qila olmaydi. Tabiiy etkazib berishda juda ko'p tahdidlarni ko'rgan bemorlar uchun "maxsus" CS ning afzalliklari aniq:

Qo'shimcha bonus - chaqaloqning tug'ilgan sanasini tanlash qobiliyati. Biroq, faqat bu tug'ruq paytida ayolni CS ni talab qilishga majburlamasligi kerak, chunki aslida sana hech narsani anglatmaydi, asosiysi chaqaloqning sog'lig'i.

"Maxsus" COPning teskari tomoni

Ko'pgina kelajakdagi onalar, agar ayol xohlasa, sezaryen bilan hech qanday yomon narsa ko'rmaydilar. Operatsiya ularga oddiy protsedura sifatida taqdim etiladi, bunda tug'ruqdagi ayol uxlab qoladi va chaqaloq qo'lida uyg'onadi. Ammo jarrohlik yo'li bilan tug'ilgan ayollar bunga rozi bo'lishlari dargumon. Oson yo'lning ham salbiy tomoni bor.

CS, EPdan farqli o'laroq, og'riqsiz, deb ishoniladi, ammo bu to'g'ri emas. Har holda, bu operatsiya. Agar behushlik yoki behushlik jarrohlik paytida og'riqni "o'chirsa" ham, keyin yana qaytadi. Operatsiyadan ketish tikuv joyida og'riq bilan birga keladi. Ba'zida operatsiyadan keyingi davr og'riq tufayli butunlay chidab bo'lmas holga keladi. Ba'zi ayollar hatto operatsiyadan keyingi dastlabki ikki oy davomida og'riqdan azob chekishadi. O'zining va bolaning "xizmatida" qiyinchiliklar paydo bo'ladi: bemor o'rnidan turishi, chaqaloqni qo'llariga olishi va ovqatlantirishi qiyin.

Ona uchun mumkin bo'lgan asoratlar

Nima uchun ko'p mamlakatlarda sezaryen faqat ko'rsatmalar asosida amalga oshiriladi? Bu operatsiyadan keyin asoratlar ehtimoli bilan bog'liq. Ayol tanasi bilan bog'liq asoratlar uch turga bo'linadi. Birinchi turga ichki organlarda operatsiyadan keyin paydo bo'lishi mumkin bo'lgan asoratlar kiradi:

  1. Katta qon yo'qotish. CS bilan tana har doim EPga qaraganda ko'proq qon yo'qotadi, chunki to'qimalar kesilganda qon tomirlari shikastlanadi. Sizning tanangiz bunga qanday munosabatda bo'lishini hech qachon bilmaysiz. Bundan tashqari, qon ketish homiladorlik patologiyasi, operatsiyani buzish bilan ochiladi.
  2. Boshoqlar. Ushbu hodisa har qanday jarrohlik aralashuvi paytida kuzatiladi, bu himoya mexanizmining bir turi. Odatda yopishqoqlik o'zini namoyon qilmaydi, lekin agar ular ko'p bo'lsa, ichki organlarning ishida nosozliklar paydo bo'lishi mumkin.
  3. Endometrit. Operatsiya paytida bachadon bo'shlig'i havo bilan "aloqa qiladi". Jarrohlik paytida patogenlar bachadonga kirsa, u holda endometrit shakllaridan biri paydo bo'ladi.

CS dan keyin tikuvlarda ko'pincha asoratlar mavjud. Agar ular operatsiyadan so'ng darhol paydo bo'lsa, ular tekshiruv vaqtida CS qilgan shifokor tomonidan seziladi. Biroq, tikuv asoratlari har doim ham darhol o'zini his qilmaydi: ba'zida ular bir necha yildan keyin paydo bo'ladi. Erta tikuv asoratlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Kesariyadan keyingi kech asoratlarga ligature oqmalari, churralar, keloid izlari kiradi. Bunday sharoitlarni aniqlashdagi qiyinchilik shundan iboratki, bir muncha vaqt o'tgach, ayollar o'zlarining tikuvlarini tekshirishni to'xtatadilar va shunchaki patologik hodisaning shakllanishini o'tkazib yuborishlari mumkin.

  • yurak va qon tomirlarining noto'g'ri ishlashi;
  • intilish;
  • traxeya orqali trubaning kiritilishidan tomoq jarohatlari;
  • qon bosimining keskin pasayishi;
  • nevralgik asoratlar (qattiq bosh og'rig'i / bel og'rig'i);
  • o'murtqa blokirovka (epidural behushlikdan foydalanganda kuchli o'murtqa og'riq paydo bo'ladi va ponksiyon noto'g'ri bo'lsa, hatto nafas olishni to'xtatish ham mumkin);
  • behushlikdan toksinlar bilan zaharlanish.

Ko'p jihatdan, asoratlarning paydo bo'lishi operatsiyani amalga oshiradigan tibbiy guruhning malakasiga bog'liq. Biroq, hech kim xatolar va kutilmagan vaziyatlardan himoyalanmaydi, shuning uchun sezaryenni ko'rsatmasdan turib talab qiladigan tug'ruqdagi ayol o'z tanasi uchun mumkin bo'lgan tahdidlarni bilishi kerak.

Bolada qanday asoratlar bo'lishi mumkin?

Kesariya tabiiy ravishda tug'ilgan chaqaloqlardan farq qilmaydi

Kesariyani o'z xohishiga ko'ra (ko'rsatkichlar bo'lmasa), shifokorlar chaqaloqdagi asoratlar ehtimoli tufayli amalga oshirishni o'z zimmalariga olmaydilar. CS yaxshi tashkil etilgan operatsiya bo'lib, unga tez-tez murojaat qilinadi, ammo hech kim uning murakkabligini bekor qilmagan. Jarrohlik aralashuvi nafaqat ayol tanasiga, balki chaqaloqning sog'lig'iga ham ta'sir qilishi mumkin. Bolaga ta'sir qiladigan sezaryenning asoratlari turli darajada bo'lishi mumkin.

Tabiiy tug'ilish usuli bilan chaqaloq tug'ilish kanalidan o'tadi, bu uning uchun stressdir, ammo bunday stress chaqaloqning yangi hayot sharoitlariga moslashishi uchun zarurdir - ekstrauterin. CS bilan, ayniqsa, ekstraktsiya rejaga muvofiq, kasılmalar boshlanishidan oldin sodir bo'lsa, moslashish yo'q. Tabiiy jarayonning buzilishi chaqaloqning tayyor bo'lmagan holda tug'ilishiga olib keladi. Bu mo'rt organizm uchun katta stressdir. CS quyidagi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:

  • dori vositalaridan faollikni inhibe qilish (uyquchanlik kuchayishi);
  • nafas olish va yurak urishini buzish;
  • kam mushak tonusi;
  • kindikning sekin shifo topishi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, "kezaritlar" ko'pincha emizishni rad etishadi, bundan tashqari, ona sut miqdori bilan bog'liq muammolarga duch kelishi mumkin. Siz sun'iy oziqlantirishga murojaat qilishingiz kerak, bu esa maydalanganlarning immunitetiga va yangi muhitga o'rganishga o'z izini qoldiradi. Sezaryen bilan tug'ilgan bolalar allergik reaktsiyalar, ichak kasalliklarining namoyon bo'lishidan ko'proq azob chekishadi. "Kesaryata" rivojlanishda tengdoshlaridan orqada qolishi mumkin, bu ularning mehnat faoliyatidagi passivligi bilan bog'liq. Bu deyarli darhol o'zini namoyon qiladi: ular uchun nafas olish, so'rish, qichqirish qiyinroq.

hamma narsani torting

CS haqiqatan ham haqli ravishda "oson yetkazib berish" unvoniga loyiq edi. Ammo shu bilan birga, ko'pchilik jarrohlik yo'li bilan tug'ilish ikkala "jarayon ishtirokchisi" ning sog'lig'i uchun oqibatlarga olib kelishi mumkinligini unutishadi. Albatta, agar siz ushbu masalaga maksimal darajada e'tibor qaratsangiz, chaqaloqdagi ko'pchilik asoratlarni osongina "olib tashlash" mumkin. Misol uchun, massaj mushaklarning ohangini tuzatishi mumkin va agar ona emizish uchun kurashsa, u holda bolaning immuniteti kuchli bo'ladi. Ammo nima uchun hayotingizni murakkablashtirasiz, agar bunga hech qanday sabab bo'lmasa va kelajakdagi ona shunchaki qo'rquvga ega bo'lsa?

O'zingizning xohishingiz bilan sezaryen qilish bunga loyiq emas. Tabiiyki, ayol tanlash huquqiga ega bo'lishi kerak, ammo bu operatsiya ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshirilishi bejiz emas. Kesariya bo'limiga murojaat qilish to'g'ri bo'lganida, tabiiy tug'ilish mumkin bo'lganda faqat shifokor aniqlay oladi.

Tabiat hamma narsani o'z-o'zidan o'ylab topdi: tug'ish jarayoni chaqaloqni imkon qadar bachadondan tashqari hayotga tayyorlaydi va tug'ruqdagi ayolning tanasi katta yuk bo'lsa-da, operatsiyadan keyin tiklanish ancha tezroq bo'ladi.

Xomilaga yoki onaga tahdid tug'ilganda va shifokor sezaryenni talab qilganda, operatsiyani rad etish qat'iyan man etiladi. Shifokor har doim tug'ruqdagi ayol va chaqaloqning hayoti uchun xavfsizroq ekanligini hisobga olgan holda xavflarni aniqlaydi. Sezaryen tug'ilishning yagona varianti bo'lgan holatlar mavjud. Agar usul muhokama qilinadigan bo'lsa, har doim tabiiy tug'ilish imkoniyatini tushunish tavsiya etiladi. Og'riqdan qochish uchun bir lahzalik "sezar" istagini bostirish kerak. Buning uchun shifokor bilan operatsiyadan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavflar va asoratlar ehtimoli haqida gaplashish kifoya.

Har bir alohida holatda COP qanday o'tishini oldindan aytish 100% imkonsizdir. Har doim biror narsa noto'g'ri ketishi ehtimoli bor. Shuning uchun shifokorlar imkon qadar tabiiy tug'ilishni qo'llab-quvvatlaydilar.


Agar kelajakdagi onaning o'zi chaqaloqning paydo bo'lishining yaqinlashib kelayotgan lahzasi bilan bog'liq qo'rquvini engishga qodir bo'lmasa, u har doim psixologga murojaat qilishi mumkin. Homiladorlik qo'rquv vaqti emas. Siz barcha yomon fikrlardan voz kechishingiz kerak, bir lahzalik istaklarga berilmaysiz va ginekologning tavsiyalariga aniq amal qilishingiz kerak - rejimni tuzatishdan tortib to etkazib berish usuligacha.